心衰合并快速房颤时，没有绝对的“唯一”首选药，最佳选择取决于心衰是急性发作还是慢性状态，以及心衰的类型（特别是射血分数，即LVEF）。
主要药物选择包括β受体阻滞剂和洋地黄类药物（如地高辛、去乙酰毛花苷），具体策略如下：
1. 房颤诱发急性心衰发作，心室率快（>100次/分）
这种情况通常需要静脉给药以快速控制心率。
控率目标：静息 60~100 次/分，宽松控率（<110次/分）也可接受，不必强求 <80次/分。
如果为射血分数降低的心衰 (HFrEF, LVEF<40%)：
首选静脉洋地黄类药物（如去乙酰毛花苷）。指南推荐级别为IIa类。
当洋地黄效果不佳时，可考虑静脉使用胺碘酮
《中国循环杂志》：高盐致病，脑卒中居首
(2026-08-23 08:29)
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高血压
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脑梗塞
健康
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心血管病
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咸菜配粥、盖浇饭、咸鱼腊肉……一日三餐里，有很多你没注意的“隐形盐”正悄悄侵蚀血管。近日，天津医科大学总医院团队在《中国循环杂志》发布了一项覆盖1990年至2023年的长期研究，以“伤残调整寿命年（DALY）”为标尺，首次系统排出高钠饮食诱发六大心血管病的负担榜单：脑卒中高居首位，缺血性心脏病、高血压性心脏病紧随其后，房颤/房扑、主动脉瘤和外周血管疾病分列第四至六位。
很多人只知道吃盐会升高血压，却不清楚钠离子逐层破坏血管的过程。复旦大学附属中山医院闵行院区心内科副主任医师刘华表示，健康血管如同一根富有弹性的橡皮水管，钠离子自带“锁水”属性，吃盐过多后，身体为维持渗透压平衡会留住大量水分，血液总量随之膨胀，血管壁持续承受高压，血压便升高了。短期的血压波动尚可调节，但长年累月的高压会不断冲刷血管内壁，破坏内皮保
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糖尿病专家共识
早期糖尿病
糖尿病逆转
高血糖
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糖尿病防治
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近年来，糖尿病逆转/缓解正从零散个例成为可规范实现的临床目标。2026版《2型糖尿病缓解专家共识（英文版）》日前刊发，明确逆转/缓解标准为停用降糖药物至少3个月后，糖化血红蛋白仍能维持在6.5%以下，并创新性提出ABCD评估模型。
火箭军特色医学中心内分泌风湿免疫科主任杜瑞琴表示，这一模型把“能不能停药缓解”的判断从经验化推向标准化，既能帮患者找准干预时机，也能避免盲目停药带来的健康风险。
A：胰岛自身抗体（Antibody）。这是判断缓解可能性的第一道硬性门槛，判定标准为谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）及其他胰岛相关自身抗体呈阴性。如果抗体结果为阳性，说明机体免疫系统正在持续攻击胰岛β细胞，这种损伤大多不可逆；这类患者的分型往往更倾向于1型糖尿病或成人隐匿性自身免疫性糖尿病，基本不具备生活方式干预下
职场人如何正确选择心脏病药
(2026-08-21 07:42)
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高血压
他汀类
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临床用药
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职场人选择心脏病药，需考虑病情类型、药物副作用、药物相互作用、个人体质及经济因素等。
1.
病情类型：心脏病有多种类型，如冠心病、心律失常、心力衰竭等。针对冠心病，常用药物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。硝酸甘油能迅速扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状；阿司匹林可抑制血小板聚集，预防血栓形成；阿托伐他汀能降低血脂，稳定斑块。对于心律失常，常用药物包括美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等。美托洛尔可减慢心率，降低心肌耗氧量；胺碘酮能延长心肌细胞的动作电位时程，用于治疗多种心律失常；普罗帕酮有膜稳定作用，可用于预防和治疗室上性心动过速。而心力衰竭患者，可能会用到呋塞米、螺内酯、地高辛等药物。呋塞
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糖尿病
胰岛素
痛风性关节炎
高血糖
健康
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医生日志
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病例摘要
74岁的张婆婆，汉南人。体型肥胖。患糖尿病10余年，口服药物血糖控制不佳，于2026年8月12日住院。空腹血糖27mmol/L、糖化血红蛋白12.3mg%、尿酸470μmol/L、肌酐165.6
μmol/L、尿素15.23mmol/L，诊断：2型糖尿病、慢性肾功能不全、高尿酸血症、高脂血症，根据病情予以胰岛素治疗，糖尿病饮食。6月16日，当空腹和3餐后2小时血糖接近正常时，出现左腕关节和左踝关节痛风发作，予以止痛对症治疗，3天后疼痛消失，血糖控制良好出院。专家指出，患糖尿病的张婆婆，当胰岛素治疗后血糖趋于正常时出现痛风发作，其发病原因与注射胰岛素有关。一旦患者关节疼痛缓解，警惕出现低血糖反应。
专家点评
1.作用机制
胰岛素，无论是外源性
糖尿病患者血糖最高不能超过多少？
(2026-08-19 07:40)
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高血糖
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杂谈
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糖尿病防治
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1.血糖多高算危调整险
随机血糖高于13.9mmol/L，相当于身体长期处于高糖环境，急性并发症风险大幅度增加。不要拿自己的身体冒险，这种情况下，千万别硬撑，得治疗方案了。
2.血糖的安全范围
糖尿病患者餐后2小时血糖控制在10mmol/L以内，说明基本达标。对于健康状况比较差的老年人，餐后2小时可以控制在11.1mmol/L以下，如果身体状态特别差，预期寿命少于5年，餐后2小时血糖小于13.9mmol/L也是可以接受的。
空腹血糖稳定在4.4~7.0mmol/L，对于大部分糖尿病患者而言达标了。年纪偏大、预期寿命少于5年的老年糖尿病患者，空腹血糖＜8.5mmol/L，也是可以接受的。
总之，对于所有糖尿病患者而言，空腹血糖超过8.5mmol/L，餐后2小时
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握力
寿命
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健康
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健康新知
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“瓶盖拧不开”“购物袋拎不动”“湿衣服拧不干”……这些生活里“使不上劲”的瞬间，很多人以为只是“没力气”“太娇气”。但这真不是小事，你的握力，可能已经亮起了“黄灯”。
我们常说的“手劲儿大小”，远不止是手部力量那么简单。它更像一面镜子，照出你的肌肉储备、神经功能、心血管状态，甚至炎症水平。世界卫生组织更是把“手劲儿大小”列入评估老年人“内在健康活力”的核心指标之一。
说得直白一点：手劲儿大小，可能真的会悄悄影响寿命！
研究发现：手劲儿大的人更可能长寿
2026年2月，《美国医学会杂志网络开放版》发表了一项前瞻性队列研究，研究人员对5000多位63-99岁的女性进行了长达8年的追踪随
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爬楼梯
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锻炼
心血管死亡风险
健康
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心血管病
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每天上下楼，你选电梯还是楼梯？这个不起眼的小选择，正在悄悄拉开人与人之间的健康差距。
近日，一项覆盖近50万人的研究给出了答案：那些每天能够爬6层楼的人，心血管死亡风险直降39%。这甚至不需要你额外花时间去运动，只需抓住上下楼的碎片时间就能获得健康益处！
48万人研究证实：每天爬6层楼心血管死亡风险直降39%
2026年8月，《美国心血管药物杂志》发表的一项研究发现，爬楼梯是性价比极高的护心运动！每天只需爬6层楼梯（约60个台阶），心血管死亡风险就能降低39%，全因死亡风险降低24%，同时还能降低心肌梗死、缺血性卒中和心力衰竭的发生风险。
这项覆盖48万人的研究，对比了日常爬楼梯人群与久坐人群的健康数据，结果让人意外：
吃着香的食物都是“藏脂大户”
(2026-08-16 09:24)
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高脂饮食
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酥脆饼干
反式脂肪酸
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左手拿饼干、右手握炸鸡……这个画面光是想想就非常美好了。不过，你有没有发现，这些特别香的食物吃上几顿就停不下来了？没错，高脂食物的确会让人“上瘾”。
近日，美国耶鲁大学发表的一项研究就显示，高脂饮食会“操纵”人们的大脑，刺激下丘脑产生炎症，并诱导机体摄入更多的热量，导致人们越吃越想吃。只需连吃3天，你可能就戒不掉了。
说到高脂肪，人们都知道它“坏”。不仅增加肥胖的发病风险，摄入反式脂肪酸过多还会增加冠心病的发病风险，而过多棕榈油则会增加血脂异常的风险。
那么生活中哪些食物“暗藏脂肪”？又有bob手机网页版入口新手怎么玩办法尽量减少高脂饮食的摄入呢？
这几种高脂食物请远离
酥脆的饼干：之所以“酥”就是因为有大量的油脂，
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